Considérations cosmétiques chez les patients à la peau foncée / Cosmetic Considerations in Dark-Skinned Patients. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology
Pour les dermatologues, la diversité humaine offre l’opportunité de rencontrer des patients aux types de peau différents. Les procédures cosmétiques ont gagné en popularité et sont devenues plus accessibles au cours des dernières décennies. Ainsi, la sélection d’un protocole de traitement approprié pour chaque patient devient inévitable. Cette revue se concentrera sur les connaissances de base et les points clés pour effectuer des procédures cosmétiques sûres chez les patients à la peau foncée. En termes de structure et de fonction de la peau, les personnes de couleur ont la même épaisseur d’épiderme, la même taille de cornéocytes et le même nombre de mélanocytes. Cependant, ils ont plus de compactage de la couche cornée, de dispersion des mélanosomes et d’activité mélanocytaire que les individus à peau claire. Les données concernant la pénétration du médicament et/ou du cosmétique et l’irritation cutanée ont montré des résultats contradictoires. Les peelings chimiques superficiels et la microdermabrasion peuvent être effectués en toute sécurité chez les patients à peau foncée. Le peeling de profondeur moyenne doit être utilisé avec une extrême prudence. Alors que le peeling profond doit être évité à tout moment en raison de complications pigmentaires et texturales. Un intervalle de traitement prolongé, l'utilisation d'agents d'amorçage et une protection solaire sont recommandés. Les matériaux injectables, notamment la toxine botulique et l'augmentation des tissus mous par un agent de remplissage à l'acide hyaluronique, peuvent être utilisés sans danger chez les patients à la peau foncée. Les lasers et les appareils à base d'énergie doivent être utilisés avec prudence. Une dispersion plus élevée de mélanine et une activité mélanocytaire agissent comme un chromophore compétitif. Des changements pigmentaires ou texturaux peuvent survenir après un protocole de traitement agressif. Les réglages à haute énergie, l’empilement d’impulsions, les lasers à courte longueur d’onde et les intervalles de traitement courts doivent être évités chez les patients à peau foncée.
Source : Cosmetic Considerations in Dark-Skinned Patients. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology (2024)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10844008/
Photo de Lareised Leneseur sur Unsplash
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< English version > For dermatologists, diversities of human races result in an opportunity to encounter patients with various skin types. Cosmetic procedures have gained more popularity and become more accessible over the past decades. Thus, the selection of appropriate treatment protocol for each patient becomes inevitable. This review will focus on basic knowledge and key points in performing safe cosmetic-related procedures in patients with dark-complexioned skin. In terms of structure and function of the skin, people of color have equal epidermal thickness, corneocyte size and melanocyte number. However, they have more stratum corneum compaction, melanosome dispersion and melanocyte activity than fair skin individuals. Data regarding drug penetration and cutaneous irritation showed conflicting results. Superficial chemical peels and microdermabrasion can be done safely in dark-skinned patients. Medium-depth peel should be used with extreme caution. While deep-depth peel should be avoided at all times due to pigmentary and textural complications. Prolonged treatment interval, use of priming agents and sun protection are recommended. Injectable materials including botulinum toxin and soft tissue augmentation by hyaluronic acid filler can be done harmlessly in dark-skinned patients. Lasers and energy-based devices should be done with caution. Higher melanin dispersion and melanocyte activity acts as competitive chromophore. Pigmentary or textural changes can occur after aggressive treatment protocol. High energy setting, pulse stacking, short wavelength lasers and short treatment interval should be avoided in dark-skinned patients.
Source : Cosmetic Considerations in Dark-Skinned Patients. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology (2024)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10844008/
Photo by Lareised Leneseur on Unsplash
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